"국방부에서는 군 간부들을 위해서 매년 실손 보험을 보험사와 계약하여 군 간부 및 군 가족들에게도 보험 혜택을 받을 수 있도록 합니다. 이미 실손보험을 가지고 있는 간부의 경우 매년 제외 신청을 잊지말고해야 복지포인트에서 손해를 안보니 반드시 기억해야 합니다. 추가적으로 출산을 앞둔 군가족은 반드시 군단체 보험을 가입하시기 바랍니다."
2023년 한화손해보험 선정
2023년 단체보험은 간부 및 배우자의 경우 한화손해보험이 선정됬으며 아이들의 경우는 농협에서 진행이 됩니다. 특히나 단체보험을 명심해야되는 것으로 임신계획을 갖고있는경우 반드시 와이프를 가입시켜두어야 합니다.
와이프의경우 입원및 3대 비급여 항목에 대해서 보상을 받을 수 있는데 특히 임신 이후 출산의 경우 민간보험에서는 출산 특약이라는 항목이 없어서 혜택을 받지 못하지만 군단체 보험의 경우는 가입만 되어있으면 실비 보험청구가 가능합니다.
최근 출산한 군인가족의 경우 임신 및 출산 관련해서 제왕절개를 통해 출산을 하였는데 총 6일 입원했으며 특실 1일, 일반실 5일을 사용해서 병원비가 125만원이 나왔는데 83만원을 보험사로부터 보상받았습니다.
임신 및 출산관련 보험청구 필요서류
보험 보상관련해서 보험사에 제출해야할 필요서류는 아래와 같습니다.
- 진단서
- 입퇴원확인서
- 진료비세부내역서
- 영수증
해당 서류는 퇴원전에 미리 원무과를 통해서 준비해두시면 환급받는데 편해지니 참고하시면 됩니다. 한화손해보험의 경우 환급받는데까지 3일 정도 소요되는것으로 상당히 스피디하게 일처리가 되니 참고하기바랍니다.
알아두면 도움이 되는 정보
한화손해보험의 경우 어플을 통해서 해당 서류를 사진을 찍어서 보내면 되기때문에 안드로이드의 경우 앱스토어에서 해당 어플을 다운로드받으신뒤 설치하시면 빠르게 업무처리가 가능합니다.
추가적으로 입퇴원확인서에 진단코드명이 기입되어있을경우 진단서를 따로 청구하지 않아도 된다고 합니다. 진단서 발급 할시에 2~3만원 정도의 소정의 비용이 발생하니 가급적 입퇴원확인서에 진단코드명 기입을 요청하셔서 병원비를 아끼기 바랍니다.
마무리
서두에서 설명드렸지만 개인실비를 가지고 계신 군 가족의 경우 출산특약은 군 단체보험에만 있는것이니 출산계획을 잘 고려하시어 꼭 혜택을 받으시길 바랍니다. 민간 실비보험에는 출산특약이 없어 이러한 병원비 보상이 힘들다는점을 기억 하셔서 꼭 순산과함께 군에서 제공하는 보험 혜택을 반드시 받으시기 바랍니다.
참! 예를 제왕절개만 들어 그렇지만 자연분만의 경우에도 제왕절개보다 비용이 저렴하긴하지만 병원비 보상이 가능하니 자연분만 산모님도 혜택받으시기 바랍니다. (자연분만의 경우 3박4일 입원한 경우 90만원정도가 나왔지만 보상은 38만원 정도 받은사례가 있으니 참고하시기 바랍니다.)
댓글